Insuliinravil oleva patsiendi ravi korrigeerimine
Lisette Lindam
endokrinoloogia eriala arst-resident, Tartu Ülikooli KliinikumInsuliin on kõige tõhusam antihüperglükeemiline ravim, mille annustamist ja HbA1c vähendavat toimet piirab vaid hüpoglükeemia teke. Igapäevapraktikas kohtame palju 2. tüüpi diabeediga patsiente, kelle ravieesmärk ei ole suukaudse kombinatsioonraviga täidetud, kuid insuliinravi alustamist lükatakse edasi. Juba insuliinravil olevate patsientide ravi tõhustamine hilineb samuti, põhjuseks sageli hirm hüpoglükeemia tekke ees. Insuliinravi alustamine ja tiitrimine tekitab seega jätkuvalt katsumusi nii esmatasandiarstile kui ka patsiendile. See artikkel keskendub eelkõige 2. tüüpi diabeedile, mis on valdavalt perearstide käsitleda.