Neerukonverents "Nefroloogia kaleidoskoop" (12.09.2025 Tallinnas) REGISTREERI SIIN!

August 2025

Arhiiv

Telli ajakiri koju

Arvamus

Muudatused küberturvalisuse reeglites

Küberturvalisusest on viimase aasta jooksul palju räägitud. Isikuandmete kaitses lähtutakse Eestis Euroopa isikuandmete kaitse üldmäärusest, mis jõustus 2016. aastal. Kaks aastat hiljem võeti Eestis vastu küberturvalisuse seadus, mis kohaldub perearstidele alates 2022. aastast. Alates 2023. aastast kehtib meie riigis Eesti infoturbestandard ehk E-ITS.

Persoon

Kristi Särgava: perearstitöös on oluline näha sümptomite taha ja märgata inimest tervikuna

Kivimäe Perearstikeskuse perearst ja Tallinna Perearstide Seltsi juhatuse uus liige Kristi Särgava peab väga oluliseks perearsti ja patsiendi suhet. Selle alus on nimistu kuulumine perearstile. Nimistu tähendab tema jaoks palju enamat kui lihtsalt patsientide nimekirja – see on aastate jooksul üles ehitatud usaldus- ja partnerlussuhe ning järjepidev kvaliteetne ravilugu. Nimistu kuuluvuse muutumine lõhub selle sideme, mis on perearstitöö süda ja kvaliteedi alus.

Aktuaalne teema

Lihtsustatud küberturbenõuded perearstidele: vähem bürokraatiat, rohkem selgust

Sügisest on plaanis jõustada küberturvalisuse nõuetes muudatused, mis muudavad perearstide elu lihtsamaks. Kui seni pidid perearstikeskused rakendama põhjalikku infoturbehalduse süsteemi ja korraldama auditeid, siis peagi piisab paindlikumatest ja selgematest põhinõuetest.

Perearstide puuduse lahendamise võti peitub koostöös

Perearstide puudus on tõsine probleem, mis ohustab tervishoiusüsteemide toimimist paljudes riikides, sealhulgas Eestis. Kuigi perearstiabi on oluline krooniliste haiguste ennetamisel ja tervishoiukulude vähendamisel, on perearstide arv vähenemas ning suur osa neist jõuab peagi pensioniikka, see aga nõuab kiireid ja sihipäraseid lahendusi.

Teadustöö ja koolitus

Sekundaarne hüpertensioon

Hüpertensioon on müokardiinfarkti, insuldi, südamepuudulikkuse, kodade virvendusarütmia, aordi dissektsiooni, perifeersete arterite haiguse, kroonilise neeruhaiguse ja kognitiivse düsfunktsiooni üks olulisim modifitseeritav riskitegur (1, 7). 2019. aasta seisuga esineb hüpertensiooni Eesti täiskasvanute (vanuses 30–79 a) seas ~ 40%-l (5). Vaatamata kõrge vererõhuga kaasuvatele olulistele terviseriskidele on hüpertensioon sageli pikalt asümptomaatiliselt püsiva haiguskulu tõttu nii aladiagnoositud kui ka alaravitud (2).

Uudiseid Euroopa rasvumise kongressilt

  • Kristel Ehala-Aleksejev
  • Marje Oona
  • Jekaterina Samiloglu
  • Telli ajakiri
11.–14. mail toimus Malagas läbi aegade suurima osalejate arvuga 32. Euroopa rasvumise kongress (European Congress on Obesity, ECO 2025), mida korraldas Euroopa Rasvumise Uuringute Ühing (European Association for the Study of Obesity, EASO). Kongressi erinevate ettekannete tulipunktis olid sellised teemad nagu sarkopeenia, rasvumine ja südame tervis ning see, kuidas liikuda rasvumise diagnoosimisel ainult KMI-põhisest lähenemisest kaugemale, keskendudes saadavatele tervisekasudele, mitte ainult kehakaalule.

Tükk rinnas

Naiste kõige sagedasemad kaebused seoses rindadega on valu, tükitunne rinnas ja nibueritis (1, 2). Tükk rinnas võib olla nii hea- kui ka halvaloomuline moodustis. Õnneks on enamik rinnamoodustisi healoomulised, see aga ei vähenda palpeeritava tüki uurimise olulisust (2, 3). Arusaadavalt tekitab rinnast leitud tükk patsientides palju ärevust, seepärast on oluline läheneda kaebusele süstemaatiliselt anamneesi, kliinilise uurimise ja radioloogiliste uuringute abil. Peamine eesmärk on välistada rinnavähk ning leida lahendus patsiendi kaebusele (2).

HPV-vastane vaktsineerimine on üks võimalus ennetada vähki

„Kas me saame vähki ennetada?“ Sellist küsimust ei esitata arstipraksises tihti. Kuid tänapäeval võime öelda, et jah, see on võimalik, ning seda ka HPV-ga (inimese papilloomiviirus) seotud vähkide korral.

GINA konsensusdokument 2025: astmaravi uuenenud soovitused täiskasvanutel ning üle 6-aastastel lastel ja teismelistel

Enamik kopsuarste juhindub astma diagnoosimisel, käsitlemisel ja ravi korrigeerimisel rahvusvahelisest astma konsensusdokumendist „Global Initiative for Asthma Management and Prevention“ (GINA). GINA konsensusdokumenti uuendatakse igal aastal kahel korral ja see tingib mõningaid muutusi astmapatsientide käsitlemises.

KOK-i ägenemiste ennetamine

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK) on hingamisteede levinud ja suurte tervishoiukuludega seotud haigus, mis mõjutab kogu organismi. Haigus on suremuse põhjustest maailmas esiviisikus. Euroopas kulub hingamisteede haiguste ravi eelarvest üle poole KOK-i ja selle ägenemiste raviks. Kaotatud tervete eluaastate poolest on KOK haiguste seas esiotsas.

Kuidas ennetada ja varakult avastada maksavähki?

Vähiravi on viimase paarikümne aasta jooksul teinud tohutu arenguhüppe – paljusid kasvajaid on võimalik edukalt ravida. Paraku on ka erandeid, üks nendest maksavähk ehk hepatocellular carcinoma (HCC). See on salakaval haigus, millest vaid alla 10% juhtudest leitakse esimeses staadiumis, kuid ligi kolmandik avastatakse alles neljandas staadiumis, kui haigust enam täielikult ravida ei saa. Varajane avastamine annab võimaluse pikale elule ja sageli ka täielikule tervenemisele.

Peapiirkonna röntgenuuringute otstarbekusest ja näidustustest esmatasandi tervishoius

Röntgenuuringud on olnud juba üle sajandi meditsiinilise diagnostika lahutamatu osa. Tänapäeval, mil radioloogia on oluliselt edasi arenenud ning saadaval on suurema tundlikkuse ja spetsiifilisusega meetodid, nagu kompuutertomograafia (KT) ja magnetresonantstomograafia (MRT), on oluline kriitiliselt hinnata, millal on röntgenuuringud endiselt otstarbekad. Röntgenuuringu eelised on selle kiirus, kättesaadavus ja madal hind, kuid samas piiravad selle kasutust keeruka anatoomiaga piirkondade väiksem lahutusvõime ning kiirguskoormus, eriti lastel.

Kaltsiumtsitraatmalaat ja magneesiumdiglütsinaat – mille poolest need erinevad?

Kaltsiumtsitraatmalaat ja magneesiumdiglütsinaat on uue põlvkonna mineraalsoolad, mis pakuvad paremaid terviseomadusi ja biosaadavust võrreldes tavapäraste vormidega. Need uuenduslikud ühendid on loodud, et toetada optimaalset mineraalide imendumist ja vähendada kõrvaltoimete riski.

Laste rasvumine

Laste rasvumisega seotud väljakutsetest ja lahendustest andis mai lõpus toimunud veebiseminaril ülevaate Tartu Ülikooli Kliinikumi lasteendokrinoloog Mari Lukka. Seminari modereeris Järveotsa Perearstikeskuse perearst Helen Alter. Räägiti sagedasematest probleemidest ja sellest, milliseid tervisenäitajaid on oluline jälgida ning mis on praeguse aja kõige efektiivsemad ravimeetodid.

Tsüstiline fibroos – raske, aga mitte lootusetu haigus

Tsüstiline fibroos on levinuim eluiga oluliselt lühendav pärilik haigus, mis kahjustab enim kopse ja seedetrakti. 11. juunil toimunud veebiseminaril „Tsüstiline fibroos – raske, aga mitte lootusetu haigus“ rääkis dr Maire Vasar tsüstilise fibroosi diagnoosimisest ja jälgimisest ning tutvustas ka haiguse kulgu mõjutavat uuenduslikku modulaatorravi. Toitumisterapeut Marya Hanna selgitas, milliseid toitumissoovitusi tsüstilise fibroosiga patsientidele jagada.

Rotaatormanseti haigus

Hea lugeja, siinses ülevaateartiklis tutvustan lihtsas ja kogemuslikus vormis õlaliigese rotaatormanseti probleemide olemust, nii nagu mina kui õlakirurg neid ise mõistan ja käsitlen.

Antidepressantide ordineerimise spetsiifika – kuidas valida?

Ravimiameti andmetel on Eestis registreeritud 23 erineva toimeainega antidepressanti, neist turustatakse 22, kuid tegelikult on ilma spetsiaalse taotluseta apteegis saadaval 17 erinevat toimeainet. Kuigi kättesaadavad on erinevad ravijuhendid meeleolu- ja ärevushäirete raviks, võib olla siiski keeruline orienteeruda olemasolevate antidepressantide valikus. Siinne artikkel võikski, toetudes olemasolevale infole ja erialasele kogemusele, aidata neid valikuid teha.

Uudised ja teated

Uudised

Soovite tellida ajakirja Perearst?

Perearst – eelistatuim meditsiiniväljaanne perearstide seas.