August 2018
Kolmiknärvi neuralgia on üks sagedasim näovalu põhjus
Mark Braschinsky
MD, PhD; SA TÜK närvikliiniku neuroloog, vanemarst-õppejõud; Eesti Peavalu Seltsi president; Euroopa Peavalu Föderatsiooni juhatuse liige; Rahvusvahelise Peavalu Seltsi juhatuse liigeRahvusvahelise peavalude klassifikatsiooni värske, 3. väljaanne (ingl. k International Classification of Headache Disorders, 3rd edition – ICHD-3) avaldati Rahvusvahelise Peavalu Seltsi (ingl. k International Headache Society – IHS) ametlikus teadusajakirjas Cephalalgia 2018. a alguses (1). Klassifikatsiooni kohaselt kuulub klassikaline kolmiknärvi neuralgia (KNN) kolmandasse peatükki. Tegemist on ühe sagedasema näovalude põhjustajaga, mis mõjutab olulisel määral inimeste elukvaliteeti. KNN diferentsiaaldiagnoos sisaldab esmaste peavalude peatükki kuuluvaid teatud trigeminaalseid autonoomseid peavalusid (ingl. k trigeminal autonomic cephalalgias – TAC) ning mõnel juhul esmast lõikavat peavalu (ELP). Kuna mõneti sarnastel pea- ja näovaludel võivad olla sekundaarsed põhjused, mille hulka kuuluvad eeskätt kolmiknärvi neuropaatia, ninakõrvalkoobaste patoloogia, teatud stomatoloogilised haigused, temporomandibulaarliigeste patoloogia, siis kuuluvad esmased KNN juhud neurovisualiseerimisele.