Konverents "Luubi all: nahahaigused" (21.11.2025 Tallinnas) REGISTREERI SIIN!

Oktoober 2025

Arhiiv

Telli ajakiri koju

Arvamus

Olulisemad teemad Eesti Perearstide Seltsi aastakonverentsilt

Suur rõõm oli tervitada 42 uut peremeditsiini residenti, kes on otsustanud astuda teele, mis nõuab sügavat empaatiat, järjekindlust ja soovi muuta tervishoid inimlikumaks. See on muljetavaldav arv, mis näitab, et meie eriala väärtustatakse ning perearsti rolli mõistetakse millegi enamana kui pelgalt ravimine. See on kutse hoolida, õpetada, toetada ja vastutada.

Persoon

Hanna-Liina Paat: esmatasandi tugevus peitub loovuses, toetavas kogukonnas ja pidevas õppimises

Peremeditsiini eriala arst-residendina kogeb Hanna-Liina Paat iga päev, et arstiks olemine pole ainult omandatud teadmiste rakendamine, vaid ka looming, kuulamine ja inimlik kontakt. Patsientide tänulikkus ning kolleegide tugi annavad jõudu tulla toime ka kõige raskematel päevadel.

Aktuaalne teema

Perearsti ja apteekri koostöö: partnerlus patsiendi heaks

Perearstid ja apteekrid täidavad esmatasandi tervishoius erinevaid, kuid teineteist täiendavaid rolle. Perearst diagnoosib ja ravib, apteeker aga nõustab ravimite õige kasutamise asjus, jälgib nende koostoimeid ning aitab ennetada ravimivigu. Spetsialistide tihedam ja läbimõeldum koostöö on võti, mis aitab vähendada ravimitega seotud riske ja parandada patsientide ravijärgimust.

Muljeid WONCA maailmakonverentsilt

WONCA (World Organization of Family Doctors) maailmakonverents 2025 toimus Portugalis Lissabonis 17.–21. septembril. Konverentsi moto oli uus vaade esmatasandi tervishoiule ning selle kestlik areng. Konverents keskendus perearstidele, meeskonnatööle esmatasandi tervishoius ja kogukondade kaasatusele. Imeline Lissabon, selle kultuuriline rikkus ja ajalooline taust pakkusid kaasahaaravat keskkonda sellisele ülemaailmsele perearstide kogunemisele.

Käesolev aasta tõi A-tasemel praksiseid juurde

25. septembril toimunud Eesti Perearstide Seltsi aastakonverentsil tunnustati traditsiooniliselt parimaid perearstipraksiseid. Kõrgeima tunnustuse pälvis tänavu 144 praksist.

Viis perearsti said seltsilt maailmaparandaja tunnustuse

Eesti Perearstide Seltsi aastakonverentsil anti esmakordselt aktiivsetele kolleegidele välja maailmaparandaja tunnustus.

Noppeid Eesti Perearstide Seltsi aastakonverentsilt

Tänavune Eesti Perearstide Seltsi aastakonverents leidis aset 25. septembril Tallinna Lauluväljakul. Artikkel annab ülevaate konverentsi esimese sessiooni lõpus toiminud diskussioonist ja Eesti Noorte Perearstide (NOPE) sessioonil räägitust.

Tõrva tervisekeskuse katseprojekti õppetunnid

Tõrva tervisekeskuses toimunud Tervisekassa katseprojekt oli osa uuest lähenemisest, mille eesmärk oli katsetada meeskonnapõhist perearstiabi mudelit. Katseprojekt lõppes enne tähtaega. Tervisekassa ja Terviseagentuur jagavad oma vaatenurki selle kohta, mida kogemus õpetas ja kuidas liikuda edasi.

Teadustöö ja koolitus

Kilpnäärme haigusseisundid, mida jälgib perearst

Artikli eesmärk on kokkuvõtvalt käsitleda esmatasandil määratavate kilpnäärmeanalüüside tõlgendamist, anda ülevaade hüpotüreoosi ja subkliinilise hüpotüreoosi diagnoosimisest ning ravist, sealjuures levotüroksiini annuse tiitrimisest. Toon välja kilpnäärme haigusseisundid, mille korral on vajalik endokrinoloogi käsitlus.

EMPA-REG OUTCOME – kümme aastat uuringutulemuste avaldamisest

Sügisel 2025 täitub kümme aastat Boehringer Ingelheimi ravimiga Jardiance (empagliflosiin) tehtud läbimurdelise tähendusega uuringu EMPA-REG OUTCOME tulemuste avaldamisest. Uuringus kasutati SGLT2 inhibiitorit empagliflosiini – täiesti uue toimemehhanismiga ravimit, mis alandab veresuhkrutaset, soodustades glükoosi eritumist uriiniga. Uuring avaldati 2015. aastal ja see hõlmas üle 7000 täiskasvanud patsiendi, kellel oli 2. tüüpi diabeet. Siin väike meenutus uuringu protokollist.

Ebaregulaarne südamerütm lastel

Ebaregulaarne südamerütm lastel on sage leid, mille põhjused ulatuvad healoomulistest rütmi-variantidest kuni potentsiaalselt eluohtlike seisunditeni. Õigeaegne äratundmine ja adekvaatne diagnostika on vältimatu, et eristada healoomulisi nähtusi neist, mis vajavad kiiret sekkumist.

Hüpertroofilise obstruktiivse kardiomüopaatia diagnostikast ja uutest ravivõimalustest

18-aastane noormees kaitseväe komisjonis, süstoolne kahin ja T-sakid EKG-s. 25-aastane naine sünkoobiga, EMO-s leitakse südame ultraheliga kahesentimeetrine vatsakeste vahesein. 70-aastane naine esmakordse kodade virvendusarütmiaga. 50-aastane mees, kes ei saa õhupuuduse tõttu pärast söömist tennist mängida. Kas neil võiks olla midagi ühist? Jah – hüpertroofiline kardiomüopaatia võib avalduda igas eas ja igas raskusastmes alates asümptomaatilisest ning lõpetades äkksurma ja lõppstaadiumis südamepuudulikkusega.

Hüponatreemia – oht eakatele

Hüponatreemia on kõige sagedasem elektrolüütide tasakaalu häire, mille esinemissagedus kasvab vanuse suurenedes. Ägeda hüponatreemia korral võivad kiiresti kujuneda eluohtlikud neuroloogilised tüsistused, samas kui kroonilise vormiga kaasnevad sagedamini kukkumised, luuhõrenemine ja kognitiivsed häired. Kuna põhjuseid on mitmeid ning need võivad olla kombineeritud, nõuab häire käsitlus põhjalikku diagnostikat ja ohutut korrigeerimisstrateegiat.

Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse raviprintsiibid haigusjuhtude näitel

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK) kujutab endast olulist rahvatervise probleemi, mida saab ennetada ja mis on ravitav. Artikli eesmärk on käsitleda KOK-i diagnoosimist ja ravi praktiliste näidete toel; seletada, kuidas jälgida haigust esmatasandil ja millal saata haige pulmonoloogi vastuvõtule.

Uued võimalused: raske astma bioloogilise ravi üleminek terviseteenustest retseptuuri

Astma ravi on viimase kahe-kolme kümnendi jooksul teinud läbi olulisi muutusi: alates inhaleeritava glükokortikosteroidi (IKS) kasutamisest regulaarse baasravimina kuni viimastel aastatel raske astma bioloogilise ravini. Muutuste aeg ei ole kindlasti läbi, nii rahvusvaheline ravikonsensusdokument (Global Initiative for Asthma – GINA (1)) kui ka kohalikud ravivõimalused on pakkunud uusi lahendusi. Artikkel on ajendatud bioloogiliste ravimite väljastamise muutusest – nende jõudmisest retseptuuri.

Melanoom

Melanoom on pahaloomuline kasvaja, mis pärineb pigmendirakkudest ehk melanotsüütidest ning avaldub enamasti nahal. Artikli eesmärk on anda ülevaade nahamelanoomi riskiteguritest ja varajastest tunnustest ning anda juhised patsientide käsitlemiseks ja nõustamiseks esmatasandil nii päikesekaitse kui ka enesekontrolli osas.

Folaat või foolhape?

Folaat ehk B9-vitamiin on vesilahustuv vitamiin. Folaati saame toidust. Folaadirikkad toiduained on maks, erinevad oad ja muud kaunviljad, köögiviljad ja marjad. Foolhapet ehk B9-vitamiini sünteetilist vormi saame eelkõige toidulisanditest, ravimitest ja foolhappega rikastatud toiduainetest. Kolmanda vormina on veel bioaktiivne folaat, mis erineb ka toidust saadavast folaadist ja mida saame teatud toidulisanditest.

Rasvumise mõju ravimite farmakokineetikale ja -dünaamikale – praktilised soovitused perearstile

Rasvumine ei ole ainult krooniliste haiguste riskitegur, vaid mõjutab ka seda, kuidas keha ravimeid töötleb. Artiklis selgitatakse, millised farmakokineetilised ja -dünaamilised eripärad võivad muuta ravimite toimet ettearvamatuks, ning antakse juhiseid sobiva ravi leidmiseks.

Keeruka raviskeemiga patsiendiga seotud riskid ja võimalikud lahendused

Keeruka raviskeemiga patsiendid seisavad sageli silmitsi polüfarmakoteraapiaga, mis tähendab mitme ravimi samaaegset kasutamist ja suurendab nii kõrvaltoimete kui ka koostoimete riski. Käesolevas artiklis käsitletakse polüfarmakoteraapia levinumaid probleeme, nende mõju eakatele patsientidele ning võimalikke lahendusi raviskeemide lihtsustamiseks ja ohutumaks muutmiseks.

Unepäevik kui tõhus tööriist

Unetus, ebapiisav uni ja üldine unekvaliteedi halvenemine on levinud probleemid, mis võivad mõjutada inimese vaimset ja füüsilist tervist, sest unes toimub mitmeid kehalisi ja vaimseid taastumisprotsesse, mis on hädavajalikud organismi üldise toimimise jaoks.

Ameerika Gastroenteroloogia Kolleegiumi ravijuhend: Helicobacter pylori infektsiooni ravi

2024. aasta septembris ilmus viimane H. pylori ravi käsitlev ravijuhend, mille andis välja Ameerika Gastroenteroloogia Kolleegium (ACG). Siinse artikli eesmärk on tuua välja olulisimad suunised sellest juhendist. Kuigi H. pylori levikus ja ravimitundlikkuses on kahtlemata piirkondlikke eripärasid ning juhend käsitleb nakkuse ravi eripärasid Põhja-Ameerikas, avardab nende põhiprintsiipidega tutvumine vast ka meie arstkonna silmaringi.

Rauavaegusaneemia käsitlus – soovitused perearstile

Rauavaeguslik aneemia on üks levinumaid toitumushaigusi maailmas, see mõjutab peamiselt lapsi, rasedaid, sünnitanud ja viljakas eas naisi. WHO andmetel mõjutab aneemia hinnanguliselt 40% kuue kuu kuni viieaastaseid lapsi, 37% rasedaid ning 30% naisi vanuses 15–49 aastat, meeste seas esineb aneemiat 17,5%-l. (1)

Uudised ja teated

Uudised

Soovite tellida ajakirja Perearst?

Perearst – eelistatuim meditsiiniväljaanne perearstide seas.

Konverents

Konverentsil „Nefroloogia kaleidoskoop“ käsitleti kroonilist neeruhaigust mitme eriala vaatenurgast

12. septembril toimus neerukonverents „Nefroloogia kaleidoskoop“ – esimene omataoline, põhjalik ja laiahaardeline konverents, mis keskendus kroonilise neeruhaiguse ja teiste neeruhaiguste diagnoosimisele ja ravile, pakkus ülevaadet neeruhaiguste eri tahkudest ja nende käsitlusest erinevate spetsialistide vaatenurgast. Lisaks nefroloogidele esitasid oma vaate neeruhaigustele ka perearst, kardioloog, lastenefroloog, uroloog, taastusarst, psühholoog ja neeruõde. Samuti toimus konverentsi jooksul paralleelsessioon õdedele, mis keskendus just õdede võimalustele nende patsientide käsitlemisel.