Pereõdede kevadkonverents (28.03.2025 Tallinnas) REGISTREERI SIIN!

Veebruar 2025

Arhiiv

Telli ajakiri koju

Arvamus

E-konsultatsioon – kuidas teha nii, et eriarstiabi vajav patsient jõuaks õigel ajal õige spetsialisti juurde?

E-konsultatsioon on olnud meiega juba üle kümne aasta, kuid endiselt on selle ümber palju segadust ja erinevaid arusaamasid selle mõistmisel.

Persoon

Kati Koost: olen oma erialavalikus kindel – peremeditsiin on kõige lahedam eriala!

Peremeditsiini tulevik sõltub suuresti noortest arstidest, kes on otsustanud pühenduda sellele erialale. Intervjuus jagab oma mõtteid peremeditsiini eriala arst-resident Kati Koost, kes on praktiseerinud Eestis ja Soomes ning näinud erinevaid tervishoiusüsteeme.

Aktuaalne teema

Eesti perearstide kvaliteedisüsteem – tugevused, proovikivid ja tulevik

Eesti perearstide kvaliteedisüsteem (PKS) on toiminud juba ligi 20 aastat, olles olulisel kohal esmatasandi tervishoiu kvaliteedi hindamisel ja suunamisel. Vaatamata sellele, et süsteem on saanud rahvusvahelist tunnustust, nähakse siiski vajadust selle arendamiseks ja uuendamiseks, et kohanduda tervishoiu muutuvate nõudmiste ja ressursipiirangutega.

Noore arsti kogemus: peremeditsiini ootamatud õppetunnid

Minu kaheksa-aastane tudengipõlv Tartus lõppes 2021. aasta suvel ülikooli lõpuaktusel, kus sain arstivande tagatisel arstidiplomi. Vaatamata närvesöövale ettevalmistusperioodile ja üldisele kurnatusele pikast alma mater’i pinkide kulutamisest otsustasin terve eesoleva suve veeta Pärnus. Ei, mitte puhates, vaid töötades.

Teadustöö ja koolitus

Diabeetiline nefropaatia

Diabeetiline nefropaatia on diabeedi tüsistus, millele on iseloomulikud püsiv albuminuuria ja progresseeruvalt vähenev glomerulaarfiltratsiooni kiirus. Diabeedi tüsistustest on diabeetiline nefropaatia sagedasim, olles omakorda esikohal lõppstaadiumis neeruhaiguse põhjuste seas. (1)

Alkoholi mõju südamele

Alkoholi mõju korral südame-veresoonkonnahaigustele saab rääkida selle vahetust toimest, mis esineb alkoholitarbimise ajal, tarbimisjärgsest ehk ärajäämanähtudega seostavast toimest ning alkoholitarbimise pikaajalisest toimest. Olulisemad südameprobleemid, mis võivad seostuda alkoholitarbimisega, on vererõhu muutus, südamepuudulikkus ning rütmihäired eesotsas kodade virvendusarütmiaga, aga ka südameinfarkt.

Bioloogiline ravi dermatoloogias

Bioloogilise ravi kasutuselevõtt on võimaldanud nüüdseks juba peaaegu 20 aastat krooniliste nahahaigustega patsientidele tõhusat ja oluliselt elukvaliteeti parandavat ravi. Artikkel annab ülevaate viiest nahahaigusest – psoriaas, atoopiline dermatiit, mädane higinäärmepõletik, krooniline spontaanne urtikaaria ja pemfigus –, mille bioloogilist ravi toetab Eestis Tervisekassa.

Kuidas diagnoosida ja ravida lapsel ägedat keskkõrvapõletikku?

Äge keskkõrvapõletik on kõige sagedasem antibiootikumide kasutamise põhjus väikelastel (1). Väikelapseiga, lasteaed, õed-vennad, pärilik eelsoodumus, luti pikaajaline kasutamine ja vanemate suitsetamine suurendavad haigestumisriski (1).

Motoorsete oskuste areng imikueas: millal suunata imik füsioterapeudi vastuvõtule?

Perearstil on oluline roll nii imiku psühhomotoorse arengu jälgimisel kui ka vajadusel füsioterapeudi täiendavale konsultatsioonile suunamisel, et imiku arengut maksimaalselt toetada. Lapse tervise jälgimise juhendi kontrollkaart vanuse ja tegevuste kaupa, mis käsitleb muuhulgas ka arengu verstaposte, on selle juures kindlasti oluline orientiir.

Reflukshaigus on väga varieeruva sümptomaatikaga multifaktoriaalne haigus

Gastroösofageaalne reflukshaigus ehk GERD (gastroesophageal reflux disease) on väga sage probleem. Teatud määral on maohappe sattumine söögitoru alaossa normaalne ja füsioloogiline, kuid liigne refluks tekitab ebameeldivaid tundmusi. Kuivõrd inimeste tundlikkus on erinev, siis on üsna raske määratleda täpset lõikepunkti, kus füsioloogilisest seisundist on saanud haigus.

Probiootikumid ja prebiootikumid

Probiootikume kasutati juba enne mikroobide avastamist – kääritatud piima kujutatakse Egiptuse hieroglüüfides ning jakkide piima kääritasid tiibetlased pikkadel matkadel. Nende positiivset mõju märgati esimest korda 1800ndatel aastatel.

Marfani sündroomi olemus, kliinilised tunnused ja millele võiks perearst tähelepanu pöörata

Marfani sündroom on autosoomdominantsel teel päranduv monogeenne sidekoehaigus, mida tähistatakse ORPHANET-i (harvikhaiguste klassifikatsioon) koodiga 558, OMIM-i (Online Mendelian Inheritance in Man) koodiga 154700.

Leukopeeniaga patsient

Leukopeenia ehk valgete vereliblede arvu vähenemine on küllalt sage diagnostiline probleem nii perearstile kui ka eriarstile. Leukopeenia põhjus on kas neutropeenia (enamasti) või lümfopeenia, mõnel juhul esinevad nii neutropeenia kui ka lümfopeenia, nagu näiteks aplastilise aneemia korral. Artikkel annab ülevaate neutropeenia ja lümfopeenia põhjustest ja käsitlusest.

Meeste kontratseptsioon

Soovimatust rasedusest hoidumiseks on tänapäeval laialt kasutusel naistele suunatud kontratseptiivid, suukaudsed rasestumisvastased ravimid või muul moel annustatavad hormonaalsed ja ka mittehormonaalsed vahendid. Meestele kasutamiseks mõeldud kontratseptiivsete võtete hulk on aga oluliselt ahtam ja piirdub suures plaanis kas kondoomi kasutamisega või siis vasektoomia ehk steriliseerimisega. Erinevad nn kalendermeetodid – vahekorra ajastamine ajale, kus naise rasestumine on vähetõenäoline –, või ka katkestatud suguühe ei ole usaldusväärsed.

Uudised ja teated

Uudised

Soovite tellida ajakirja Perearst?

Perearst – eelistatuim meditsiiniväljaanne perearstide seas.