Konverents "Lapse immuunsüsteem" koostöös Eesti Lastearstide Seltsiga (14.02.2025 Tallinnas) REGISTREERI SIIN!

Oktoober 2022

Arhiiv

Telli ajakiri koju

Arvamus

Peep Peterson: kõige olulisem on usaldus perearsti ja patsiendi vahel

Kusagil ei ole usaldus suurem kui perearsti ja patsiendi vahel. Usaldusest sõltub, kui kiiresti ja põhjalikult saab inimene abi. Ka kriisis said paremini hakkama need riigid, kus ühiskonnas on usaldus, mitte vastandumine ja umbusk. Usaldus on inimestele abi pakkuva kestliku tervishoiu alustala.

Persoon

Viacheslav Petrenko: arst jääb arstiks igas olukorras

Ukraina päritolu perearsti Viacheslav Petrenko sõnul peab arst jääma igas olukorras professionaalseks arstiks, ja seda olenemata sellest, millisest rahvusest, millise maailmavaate ja suhtumisega on patsient. Sedasi suhtutakse patsientidesse kõikjal, ka sõjast räsitud Ukraina ei ole siinkohal erand.

Aktuaalne teema

Esmatasandi rahastus ja korraldus peavad toetama tugevat esmatasandit kui hästitoimiva meditsiinisüsteemi vundamenti

Peremeditsiini arengukava esmatasandi korraldamise ja rahastamise töörühma eesmärk on üpris ambitsioonikas – teha ettepanekuid selleks, kuidas korralduslike ning rahastuslike meetmetega panna piir kümnendeid kestnud kriisile perearstiabis, ning üksiti sõnastada, millised mustrid 1990ndadest aastatest pärit korraldusest ja rahastusest on sobilikud kanduma ka 21. sajandisse, millised aga peaksid leidma tee ajaloo prügikasti.

Ühtlase tasemega vajaduspõhine abi igale inimesele igal pool

Esmatasandi kvaliteeditöörühma peamine soov on kvaliteetne esmatasandi terviseabi võrdsetel alustel kõigile inimestele – see hõlmab endas kõrgetasemelist meeskonnajuhtimist, analüüsitud tagasisidestust ning lähtumist sellest, et praegune kvaliteedisüsteem on baastase.

Perearstid käisid tutvumas Sloveenia perearstisüsteemiga

Esmatasandi arengukava väljatöötamise raames toimus septembris kahepäevane õppereis Sloveeniasse, kus tutvuti sealse tervishoiusüsteemiga ja külastati tervisekeskuseid. Õppereisil käisid Ruth Kalda, Pisar Pind, Kaily Susi ja Agne Annist.

Perearstide aasta tippsündmus toimus seekord lauluväljakul

30. septembril toimus Tallinna Lauluväljaku konverentsikeskuses Eesti Perearstide Seltsi aastakonverents, kus tunnustati taas parimaid perearstikeskuseid üle Eesti. Lisaks räägiti konverentsi esimeses sessioonis esmatasandi tulevikust ja esmatasandi tervishoiu arengukavast.

Millised tervishoiuteemad on erakondadele kõige olulisemad?

Kuigi erakondade programmid riigikogu valimisteks alles valmivad, oli enamus erakondadest nõus juba nüüd kirjutama, mida peavad oluliseks tervishoiuvaldkonnas ära teha.

Ülevaade kooliõdede ja perearstide koostööst

Eestis õpib 2022/2023. õppeaastal üldhariduskoolides ligikaudu 158 000 õpilast. Esmatasandil jälgitakse Eesti laste tervist järjepidevalt perearstikeskustes ja koolis ning koolitervishoiuteenus on paljude laste jaoks oluline ja kergesti kättesaadav tervishoiuteenus.

Teadustöö ja koolitus

Geeniandmed on jõudmas perearsti töölauale

Kui aastate eest ülikoolis geneetikat õppisin, oli kõik lihtne: haigused olid kas pärilikud või mittepärilikud. Nüüd on selgunud, et asi on palju keerulisem. Õnneks kasvavad ka meie teadmised sellest, kuidas uut infot tervise hüvanguks ära kasutada.

Ägeda rindkerevalu põhjustest ja kopsuarteri trombemboolia haigusjuht

Äge valu rinnus on küllaltki sage kaebus, mille tõttu patsiendid satuvad nii perearsti vastuvõtule, kutsuvad kiirabi kui ka lähevad erakorralise meditsiini osakonda. Selles artiklis jätan ägeda rindkerevalu põhjustest kirjeldamata ST-elevatsiooniga ägeda müokardiinfarkti (STEMI) ja ST-elevatsioonita ägeda müokardiinfarkti (NSTEMI) ning toon välja muud enamlevinud ägeda rindkerevalu sümptomaatikat andvad seisundid.

Kas tinnituse pärast peaks muret tundma?

Tinnitus on nõnda levinud sümptomi kohta oma loomuselt üpriski ebatavaline: esiteks on raske leida inimesi, kel see esineks täpselt samasuguselt, ning teiseks on ravivõimalused üpriski piiratud. Just nendel põhjustel ei tekita tinnitus meelehärmi ainult patsiendile, vaid ka paljudele meditsiinisüsteemis töötavatele spetsialistidele, kes tinnitusepatsientidega kokku puutuvad.

Väliskõrvahaiguste käsitlus

Kõrva ja kõrvahaiguseid saab jaotada kolmeks vastavalt asukohale: välis-, kesk- ja sisekõrv. Väliskõrva funktsioon on väljastpoolt tulevate helide kinnipüüdmine ja koondamine kuulmekäiku kuulmekile ja muude keskkõrva struktuuride suunas.

Dementsus ja selle seosed kardiovaskulaarhaigustega

14. septembril toimus Tartus Servieri korraldatud seminar, kus käsitleti dementsust ning selle seoseid arteriaalse hüpertensiooni ja kodade virvendusarütmiaga. Ettekannetega esinesid neuroloog Toomas Toomsoo Confido Meditsiinikeskusest ja kardioloog Martin Serg Põhja-Eesti Regionaalhaiglast.

Astma ägenemine ja selle käsitlus ambulatoorselt

Astma on sageli esinev krooniline haigus, mille sümptomid on viliseva hingamise, hingelduse, rindkere pingsuse ja köha episoodid (eriti öösiti ja/või varahommikuti). Astma sümptomite teke on seotud muutuva õhuvoolutakistuse ehk obstruktsiooniga juhtehingamisteedes ning astmale on iseloomulik sümptomite varieerumine ajas ja intensiivsuses (1).

Kui neerud on natuke laisad ehk kuidas seletada patsiendile neeruanalüüside tulemusi

Neerudel on rohkem ülesandeid kui vaid uriini tootmine ja jääkainete väljutamine. Oma mitmekülgsetes ülesannetes tuleb neil tulla toime ka vedelikutasakaalu reguleerimisega ning osaleda vereloomes ja kaltsiumi-fosfori ainevahetuses, viimasel on oluline tähendus luude tugevuse ja veresoonte elastsuse säilitamises.

Laste vaktsineerimine gripihooajal – trendid ja võimalused

Septembri lõpus toimus meditsiinitöötajatele suunatud veebiseminar, kus Tartu Ülikooli Kliinikumi lastekliiniku infektsioonhaiguste arst Eda Tamm rääkis laste vaktsineerimisest gripihooajal.

Tsütopeeniad ja nende käsitlus

Tsütopeenia on küpsete vererakkude normist väiksem hulk. Sõltuvalt sellest, milliseid vererakke on normist vähem, eristatakse aneemiat (erütrotsütopeeniat ei diagnoosita ega klassifitseerita eraldi, vaid aneemiate kontekstis), leukopeeniat ja trombotsütopeeniat. Tsütopeenia võib olla isoleeritud, mis tähendab defitsiiti ühes rakuliinis, või kombineeritud. Pantsütopeenia korral on kõikide vererakkude hulk normi väärtusest väiksem.

Elu sclerosis multiplex’iga – patsiendi ja arsti suhtluse olulisusest

Sclerosis multiplex (SM) on ilmekas näide, kuidas haiguskulgu mõjutav ravi on muutnud koostöö neuroloogi ja SM-i diagnoosiga inimese vahel järjest olulisemaks. Uusimad seisukohad kinnitavad koguni, et vastastikune usaldus ja arsti hea sõna mõjutavad patsiendi elu sõna otseses mõttes.

Ettevalmistus algavaks gripihooajaks

Gripp on äge respiratoorne nakkushaigus, mida põhjustavad piisknakkusena levivad gripiviirused. Inimest nakatavad A-, B- ja C-gripiviirused, millest A-gripiviirus on kõige levinum ja põhjustab iga aasta puhanguid.

Munarakkude külmutamine

Munasarjade reserv hakkab vähenema 32 aasta vanuses, 45. eluaastaks on 99% naistest viljatud. Vanuse lisandumisel väheneb ka elussündidega lõppevate raseduste määr aneuploidiate, raseduse katkemise ja üsasisese lootehuku riski suurenemise tõttu. Viljakuse säilitamise üks meetod on munarakkude külmutamine, mida tehakse nii meditsiinilistel kui ka sotsiaalsetel põhjustel (1).

Meditsiinitöötajate läbipõlemisest – kas sellest on väljapääs?

Läbipõlemisest on kujunenud käibefraas – justkui moodne on olla läbipõlenud või vähemalt selle äärel. Järgnev artikkel keskendub pigem meditsiinitöötajate läbipõlemisele: millised tegurid läbipõlemist mõjutavad, mida me uuringutest teame ning kuidas läbipõlemisega toime tulla.

Uudised ja teated

Uudised

Soovite tellida ajakirja Perearst?

Perearst – eelistatuim meditsiiniväljaanne perearstide seas.

Konverents

EASD konverentsile koguneti tänavu Stockholmis

Tänavune Euroopa Diabeediuuringute Assotsiatsiooni (EASD) 58. aastakonverents toimus hübriidkonverentsina 19.–23. septembril Stockholmis. Konverentsil tutvustati värskeid uuringuid ja uuendusi diabeedi valdkonnas.

Ülestähendusi Euroopa kopsuarstide kongressilt

4.–6. septembril sel aastal toimus järjekordne Euroopa Kopsuarstide Seltsi (European Respiratory Society, ERS) kongress, mille võõrustajalinn oli Barcelona. Maailma tabanud COVID-pandeemia tõttu toimusid 2020. ja 2021. aasta kongressid vaid veebis. Seekord oli tegemist hübriidkongressiga – osaleda sai nii kohapeal kui ka interneti vahendusel ning kõigil osavõtjatel oli võimalus osaleda loengutes interaktiivselt. Seoses veebipõhiste ülekannetega on lisandunud veel üks uus võimalus – kuulata kalendriaasta lõpuni järele loenguid, milles ise osaleda ei saanud.

Euroopa Kardioloogide Seltsi kongress 2022

Barcelonas toimus tänavu 26.–29. augustil Euroopa Kardioloogide Seltsi (European Society of Cardiology, ESC) kongress. Sellel aastal oli kongressi eriteema südame piltdiagnostika. Seepärast pandi sessioonide korraldamisel erilist rõhku just selle valdkonna kiire arengu tutvustamisele, et uuenduslikud diagnostikameetodid jõuaksid kliinilisse praktikasse ning parandaksid seeläbi arusaama kardiovaskulaarsüsteemist ning tõhustaksid personaalmeditsiini.

Haigusjuht

Gastroösofageaalne refluks ja gastroösofageaalne reflukshaigushaigus imikul

Gastroösofageaalne refluks imikutel on normaalne füsioloogiline nähtus. See tähendab tahtmatut maosisu sattumist tagasi söögitorru (1). Refluksi võib esineda mitmel korral päevas. Enamikul juhtudel toimub lühiajaline refluks söögitoru alumisse osasse ja see ei põhjusta mingisuguseid sümptomeid. Enamasti tekib refluks enne kaheksandat elunädalat (2).